மருங்கிப் போகத் தயாராகிறதா இந்தியாவின் மருத்துவத் துறை..?

இந்தியாவின் மருத்துவத் துறை விரைவில் வீழ்ச்சியடையும் நிலையிலுள்ளது என்று கூறப்படுகிறது — இதை ஒரு பாராளுமன்றக் குழுவே வெளிப்படையாக ஒப்புக்கொண்டுள்ளது.

Zee News வெளியிட்ட சமீபத்திய ஆய்வு அறிக்கையின் படி, இந்தியாவில் நடைபெறும் மொத்த அறுவை சிகிச்சைகளில் சுமார் 44% போலி, தேவையற்ற அல்லது முறைகேடானவை.

அதாவது, மருத்துவமனைகளில் நடைபெறும் அறுவை சிகிச்சைகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி, நோயாளிகளிடமிருந்தோ அல்லது அரசின் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களிலிருந்தோ பணம் பறிப்பதற்காக மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

அந்த அறிக்கை மேலும் கூறுவது:

55% இதய அறுவை சிகிச்சைகள்

48% கருப்பை அகற்றும் (Hysterectomy) சிகிச்சைகள்

47% புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைகள்

48% முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள்

45% சிசேரியன் பிரசவங்கள்

மேலும் பல தோள் மற்றும் முதுகெலும்பு (spine) அறுவை சிகிச்சைகள்

* இவை அனைத்தும் தேவையற்றவை அல்லது போலியானவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

மகாராஷ்டிராவில் உள்ள பல பிரபல மருத்துவமனைகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், பெரிய மருத்துவமனைகளில் உள்ள மூத்த மருத்துவர்கள் மாதம் ₹1 கோடி வரை சம்பளம் பெறுவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. காரணம் என்னவெனில், நோயாளிகளை தேவையற்ற பரிசோதனைகள், சிகிச்சைகள், அனுமதிகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு தள்ளும் மருத்துவர்களுக்கே அதிக வருமானம் கிடைக்கிறது. (BMJ Global Health)

Times of India பல சம்பவங்களை வெளியிட்டுள்ளது:

இறந்த நோயாளிகளை உயிருடன் இருப்பதாகக் காட்டி, சிகிச்சை அளித்ததாக போலி பதிவுகள் செய்து பணம் பெற்றுள்ளனர் — இது மிகவும் அருவருப்பான மோசடிகளில் ஒன்று.

ஒரு பிரபல மருத்துவமனையில், 14 வயது சிறுவன் இறந்த பிறகும், அவனை ஒரு மாதம் வென்டிலேட்டரில் வைத்துக் கொண்டு, உயிருடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதாக கூறப்பட்டது. பின்னர் புகாருக்குப் பிறகு, மருத்துவமனை குற்றவாளி என நிரூபிக்கப்பட்டு ₹5 லட்சம் இழப்பீடு வழங்கியது.

* ஆனால் அந்த குடும்பத்துக்கு ஏற்பட்ட மன வேதனைக்கு என்ன ஈடு?

பல நேரங்களில், ஏற்கனவே இறந்த நோயாளிகளுக்கு கூட “அவசர அறுவை சிகிச்சை” என்று கூறி குடும்பத்தினரிடம் அவசரமாக பணம் வசூலிக்கப்படுகிறது. பின்னர் “அறுவை சிகிச்சை நடக்கும் போது இறந்தார்” என்று கூறி, முழு கட்டணமும் வசூலிக்கப்படுகிறது.
(ஆதாரம்: Dissenting Diagnosis – டாக்டர் காட்ரே & ஷுக்லா)

மருத்துவக் காப்பீட்டு (Mediclaim) மோசடி இன்னும் பயங்கரமானது.

இந்தியர்களில் சுமார் 68% பேருக்கு மருத்துவக் காப்பீடு உள்ளது. ஆனால் தேவைப்படும் நேரத்தில், பெரும்பாலான கோரிக்கைகள் நிராகரிக்கப்படுகின்றன அல்லது சுருக்கப்பட்ட தொகை மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது — இதனால் குடும்பங்கள் பெரும் கடன் சுமையை சந்திக்கின்றன.

3,000க்கும் மேற்பட்ட பிரபல மருத்துவமனைகள், போலி காப்பீட்டு கோரிக்கைகள் செய்ததற்காக முக்கிய காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

COVID காலத்தில், பல பெரிய மருத்துவமனைகள் போலி COVID நோயாளிகள் காட்டி காப்பீட்டு பணம் பெற்றுள்ளன.

இதனுடன், மனித உறுப்புக் கடத்தல் (Organ Trafficking) என்ற கொடூர வலைப்பின்னலும் இயங்குகிறது.
Indian Express வெளியிட்ட 2019 செய்தி:

கான்பூரைச் சேர்ந்த சங்கேதா காஷ்யப் என்ற பெண்ணை, ஒரு பிரபல நிறுவனம் வேலை நேர்காணலுக்காக டெல்லிக்கு அழைத்தது. பணியில் சேரும் முன் Fortis மருத்துவமனையில் முழு மருத்துவ பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்று கூறி அனுமதித்தனர். அங்கு மருத்துவர்கள் “டோனர்” பற்றி பேசுவதை அவர் கேட்டு சந்தேகமடைந்து தப்பினார்.

அவரை அழைத்து வந்த நண்பர் ₹50,000 கேட்டு மிரட்டினார். காவல்துறையில் புகார் கொடுத்தபின், பல கோடி மதிப்புள்ள சர்வதேச உறுப்புக் கடத்தல் வலை வெளிச்சத்துக்கு வந்தது — இதில் போலீசார், மருத்துவர்கள், மருத்துவமனை ஊழியர்கள் அனைவரும் ஈடுபட்டிருந்தனர்.

Hospital Referral Scam அனைவருக்கும் தெரிந்ததே.
சில மருத்துவர்கள், நோயாளிகள் கடுமையான நிலையில் இருப்பதாக கூறி, Apollo, Fortis, Apex போன்ற பெரிய மருத்துவமனைகளுக்கு அனுப்புகிறார்கள். இதற்குப் பதிலாக, மருத்துவமனைகள் நோயாளி ஒன்றுக்கு மருத்துவர்களுக்கு கமிஷன் வழங்குகின்றன.

உதாரணமாக, மும்பை Kokilaben மருத்துவமனை ஒருகாலத்தில் வெளிப்படையாக விளம்பரம் செய்தது:

ஆண்டுக்கு 40 நோயாளிகள் அனுப்பினால் ₹1 லட்சம்

50 நோயாளிகள் – ₹1.5 லட்சம்

75 நோயாளிகள் – ₹2.5 லட்சம்
* நோயாளி உண்மையில் நோயாளியா இல்லையா என்பதே கணக்கில் இல்லை.

Diagnosis Scam (பரிசோதனை மோசடி):
பெங்களூருவில் சில பிரபல பத்தாலஜி ஆய்வகங்களில் நடந்த வருமானவரி சோதனையில்,

₹100 கோடிக்கும் மேற்பட்ட ரொக்கம்

3.5 கிலோ தங்கம்
* மருத்துவர்களுக்கான கமிஷனாக பதுக்கி வைக்கப்பட்டிருந்தது.

மருத்துவர்கள் தேவையற்ற பரிசோதனைகளுக்கு நோயாளிகளை அனுப்பி, 40–50% கமிஷன் பெறுகின்றனர். பல ஆய்வகங்கள் 1–2 உண்மையான பரிசோதனைகள் மட்டும் செய்து, முழு அறிக்கையையும் போலியாக உருவாக்குகின்றன.

இந்தியாவில் சுமார் 2 லட்சம் ஆய்வகங்கள் உள்ளன; அதில் 1,000 மட்டுமே சான்றளிக்கப்பட்டவை. இருந்தாலும், இந்த வியாபாரம் மிக லாபகரமானது.

மருந்து நிறுவனங்களின் லஞ்ச வலை:
20–25 பெரிய மருந்து நிறுவனங்கள், ஆண்டுக்கு ₹1,000 கோடி வரை மருத்துவர்களுக்கு செலவழிக்கின்றன.
COVID காலத்தில், Dolo என்ற வலி நிவாரணி தயாரிப்பாளர் ₹1,000 கோடி ஊக்கத்தொகை வழங்கியதாக வெளிச்சம் வந்தது.

மருத்துவர்கள்:

ரொக்கம்

வெளிநாட்டு சுற்றுலா

ஆடம்பர ஹோட்டல் தங்குமிடம்

* இவற்றுக்குப் பதிலாக குறிப்பிட்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

உதாரணம்: USV Ltd. சில மருத்துவர்களுக்கு ₹3 லட்சம் ரொக்கம் மற்றும் ஆஸ்திரேலியா / அமெரிக்கா பயணம் வழங்குகிறது என தகவல்.

மருந்து நிறுவனங்கள், மருந்துகள், அறுவை உபகரணங்களை மருத்துவமனைகளுக்கு மிகக் குறைந்த விலையில் வழங்குகின்றன. ஆனால் மருத்துவமனைகள் நோயாளிகளிடம் முழு MRP வசூலித்து பெரும் லாபம் ஈட்டுகின்றன.

India Today வெளியிட்ட தகவல்:
Emcure நிறுவனத்தின் Temikure (புற்றுநோய் மருந்து)

மருத்துவமனைக்கு விலை: ₹1,950

நோயாளியிடம் வசூல்: ₹18,645

* இது சாதாரண நடைமுறையாக உள்ளது.
(India Today Hospital Scam Survey Report)

மருத்துவ கவுன்சில் ஆஃப் இந்தியா (MCI) கூட இதில் உடந்தையாக இருந்தது.
2016ல் அரசு நியமித்த குழு கூறியது:
MCI புதிய மருத்துவக் கல்லூரிகளை அனுமதிப்பதில் ஆர்வமாக இருந்தாலும், மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளை கட்டுப்படுத்துவதில் திட்டமிட்டு அலட்சியம் காட்டியது.

MCI விதிமுறைகள் பெரும்பாலும் மீறப்படுகின்றன:

மருந்துகள் Generic (உப்பு பெயர்)-ல் எழுத வேண்டும் — நடைமுறையில் இல்லை

சிகிச்சைக்கு முன் முழு கட்டண விவரம் தெரிவிக்க வேண்டும் (Rule 1.8)

நோயாளியின் முன் ஒப்புதல் (Informed Consent) பெற வேண்டும்

மருத்துவ பதிவுகள் 3 ஆண்டுகள் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்

ஒழுக்கமற்ற மருத்துவர்களை பொதுவில் புகார் செய்ய அனுமதி இருக்க வேண்டும்

*அரசு மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்ட மோசடி:*

சிறிய பிரச்னைகளுக்கே நோயாளிகளை சேர்த்து போலி சிகிச்சைகள் காட்டி ஊழல் அதிகாரிகள் மூலம் பில்கள் அனுமதி பெறப்பட்டு
மருத்துவமனைகள் பணம் சுருட்டுகின்றன.

* இந்த செய்தியை எல்லா குடிமக்களிடமும் பகிருங்கள். ஒவ்வொரு குடும்பமும் தங்களை பாதுகாத்துக் கொள்ள இது அவசியம்.

இது பொது விழிப்பு உணர்விற்கும், தேசிய சேவைக்குமான ஒரு செய்தி.

ஆங்கிலத்திலிருந்து  தமிழ் மொழியாக்கம்

தொகுப்பு: AM